医疗质量与安全
1 质量控制体系
挂靠市级医疗质量控制中心：岳阳市产科质量控制中心（主任为产科主任肖锦艳）、岳阳市产前诊断质量控制中心（副主任为医学遗传科主任邬洪梁），承担全市相关专业质控标准制定、培训与考核
实行院—科两级质控管理，常态化开展医疗质量、护理质量与院感防控管理；推行单病种质量管理与临床路径管理，对核心病种实施质量控制与费用监测
妇幼专科质控特色：建立妊娠风险筛查评估与五色分级管理制度，对高危孕产妇实行专人专案、全程管理与动态监管；承担全市助产机构产科质量、出生缺陷防治、新生儿疾病筛查等专项质控与培训
母婴安全急救能力建设：医院对每个高危重症孕产妇实行产科、麻醉科、新生儿科、输血科"4个24小时制"，确保"5分钟急救圈"；2025年9月承办由岳阳市卫生健康委员会、岳阳市总工会主办的岳阳市母婴安全急救职业技能竞赛，全市12支参赛队伍两百余人参赛
按国家要求对限制类医疗技术实行目录管理并社会公示；人类辅助生殖技术严格按照国家卫生健康委技术准入与校验要求运行，接受湖南省辅助生殖技术质量控制中心质控（医院曾于2017年承办湖南省辅助生殖技术质量控制标准起草研讨会）
建立医疗安全（不良）事件上报与闭环管理机制，鼓励非惩罚性上报；推行责任制整体护理与优质护理服务，落实患者身份识别、手术安全核查等核心制度
合理用药与院感管控：实行抗菌药物临床应用分级管理、处方点评与合理用药管控；开展院感监测与手术分级管理、麻醉分级授权；医院药占比公开口径曾为19.58%（2017年度）
中医药质量管理：2025年承办"全市妇幼健康中医药知识和中医药适宜技术培训服务"项目，推动中医药适宜技术在全市妇幼机构规范开展；医院助产人员执业信息、危险废物污染环境防治信息等按规定向社会公示
2 绩效与效率指标
| 国家三级公立医院绩效考核 | 官方未统一披露具体国考等级与名次（妇幼保健院序列国考结果以国家卫生健康委当年公布为准） |
|---|---|
| 平均住院日 | 官方未统一披露 |
| 服务量（2024年度） | 据医院2024年度事业单位法人年度报告：2024年1—11月门急诊量较上年同期增长15617人次，增长率6.0%；出院人次较上年同期增长3132人次，增长率24.6%；1—11月活产数2939例，较上年同期增长260人，增长率9.7% |
| 分娩量 | 据《湖南日报》2026年2月报道，2025年医院累计分娩2954人次，分娩量连续多年领跑岳阳；医院产科科室简介另披露"年分娩量达4000余人，居岳阳市医疗机构之首"（不同年份与统计口径，以医院当年披露为准） |
| 历史运营数据（2017年度） | 据岳阳市情网记载，2017年编制床位200张，在职职工692人；年内实现门急诊404741人次、住院13371人次、分娩4460人次、手术3305人次，药占比19.58%；全年成功抢救急危重孕产妇211例、新生儿1327例；全市孕产妇死亡率控制在10.77/10万、5岁以下儿童死亡率3.89‰（均为当年全市口径） |
| 辅助生殖技术量 | 公开口径每年完成试管婴儿治疗周期1000—1500例，综合成功率稳定在65%以上；累计诊治各类不孕症患者近30万人次；成功助孕最高年龄纪录52岁（以医院当年披露为准） |
3 患者安全指标
落实预检分诊、患者身份识别、手术安全核查、院感防控等患者安全核心制度
建立医疗安全（不良）事件上报与闭环管理机制，鼓励非惩罚性上报
危重孕产妇与危重新生儿救治体系：建立产科—麻醉—新生儿—输血四科联动"5分钟急救圈"，先救治后付费；据《湖南日报》2026年2月报道，全市危重孕产妇救治体系评估、危重新生儿救治体系评估、出生缺陷防治等指标"均名列全省第一方阵"
辅助生殖技术安全：严格遵循国家人类辅助生殖技术管理办法，胚胎实验室实行全程质量管控与双人核对制度
强化院感监测与手术分级管理、麻醉分级授权；开展临床用血管理与高值医用耗材管控，保障患者安全
新生儿安全：新生儿科实行封闭式/半封闭式管理，家属探视限时限人，降低院内感染风险；产科与新生儿科协同保障母婴同室与转运安全
